beplay体育客户端-实事求是不搞一刀切,多地调整疫情管控措施

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中新网北京2月16日电 题:实事求是不搞一刀切,多地调整疫情管控措施

作者 丁宝秀 黄钰涵

新冠肺炎疫情暴发已近一月,统筹做好疫情防控和经济社会发展是中国目前面临的两大挑战。疫情阻击战不能松懈,但是经济生产和社会运行也要尽快回到正轨。目前,除了湖北,中国其他地区疫情已经呈现下降趋势,各地也开始调整管控措施。

资料图 魏昺灏 摄

防止“一刀切”,中央强调要“实事求是”

为了切断病毒传播途径,最大限度减少人员流动是非常必要的防控措施。因此,在新冠肺炎病毒迅速蔓延之初,从武汉到湖北乃至全国都采取了严格的管控措施,“封城”、“封路”、“封社区”、“封户”……一步步升级,这对降低感染率起到了巨大的作用。

截至目前,除了湖北之外,全国新增确诊病例已经连续十余日下降,疫情防控出现积极趋势,这也是前一阶段防控措施取得的成果。

一年之计在于春,超长的春节假期已经过去,经济运行和社会生活不能长期停滞。艰巨的疫情阻击战需要坚强物资保障,民众生活必需品要有充足的供应,春耕备耕也迎来了关键时节。但是,部分地区的“硬核”防控措施还在加码,一些地方对企业复工复产采取“一刀切”,不分青红皂白一律一关了之、一停了之,甚至将外来人员一概拒之“境”外。

资料图 刘占昆 摄

评论指出,这些措施看起来是雷厉风行、敢做敢当,实则是脱离实际、回避矛盾的乱作为,是最大的不负责任。疫情防控千头万绪,各地情况千差万别,没有可以套用的“标准答案”。必须因地制宜、对症下药,采取接地气、真管用的防控措施,不能简单地“抄作业”。

针对这些情况,中央开始纠偏。

2月12日召开的中共中央政治局常务委员会会议,特别提到了“实事求是”一词。会议指出,非疫情防控重点地区要以实行分区分级精准防控为抓手,统筹疫情防控与经济社会秩序恢复。

会议强调,对偏颇和极端做法要及时纠正,不搞简单化一关了之、一停了之,尽可能减少疫情防控对群众生产生活的影响。

资料图 王敏智 摄

多地因地因时调整管控措施 防疫、生产两不误

按照中央的要求,近日,多地陆续开始根据自身疫情情况调整新的管控措施。“要复工,路要通”,相关措施的“松口”首先体现在交通的管控上。

2月12日,安徽要求高速公路经营单位要动态调整出入口车道开启数量,提高路网通行效率。

13日,江西省内县(市、区)之间全面取消国道、省道、高速公路出入口设置的疫情防控检疫点或检测站。同时,严禁县(市、区)、乡镇拦截劝返来自非严重疫区的车辆。

14日,甘肃因疫情防控临时关闭的74个高速公路收费站、32对高速公路服务区、5对停车区全部恢复运营。

资料图 甘肃省交通运输厅供图

15日傍晚开始,贵州对在疫情防控中设立的所有“关卡”陆续有序取消,畅通省内交通、流通。

交通管控有了新变化,不同行业的复工进展也在因地制宜发生变化。很多地区提出要加紧恢复生活必需品行业的生产工作,其他行业可逐步恢复正常生产。

福建提出要因地因时因业因企施策,分类有序推进企业复产,抓紧开展春耕备耕。

山西太原要求科学有序加快推进各类市场主体复工复产,各县(市、区)要将返回太原务工人员纳入本地区防控体系,不得以防控疫情为由拒绝务工人员返回太原。

浙江杭州会商铁路部门,向疫情相对平稳、在杭就业人员集中的部分省市开通专列,主要针对企业原有节前返乡人员和在外地新招员工。首批次专列拟定为贵州、成都方向,并由杭州市政府统一协调开通并承担费用。

中新社记者 刘可耕 摄

在劳务输出地云南镇雄,镇雄县政府针对居家观察两周后的务工人员进行免费体检,由村镇干部出具相关证明,对接好具有复工复产批文的企业,再安排专车从镇雄直送务工地。

同时,一些企业也灵活采取复工形式,根据自身情况采用远程办公、错峰上班、分批复工等方式,在做好疫情防控的同时兼顾好正常生产。

据不完全统计,截至2月12日,全国各地国企已经实现大面积复工复产,其中涉及民生保障的各地国企在春节假日期间也保持了良好运转。

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beplay体育客户端-沙特空袭也门胡塞武装 造成数十人伤亡

beplay体育客户端-沙特空袭也门胡塞武装 造成数十人伤亡

  据《卫报》15日报道,沙特领导的军事联盟称,一架沙特战斗机在也门坠毁。伊朗支持的也门胡塞武装称他们击落了这架飞机。

  该联盟在沙特官方通讯社发表的一份声明中表示,这架空军狂风式战斗机周五在也门北部的贾瓦夫省(al-Jawf province)执行援助任务时坠毁。声明没有具体说明机组人员的伤亡状况或坠机的原因。

  胡塞武装的al-Masirah电视台称,这架飞机是被胡塞武装用先进的地对空导弹击落的。

  据al-Masirah电视台报道,胡塞武装称,周六在胡塞武装控制的地区发生了多起沙特联军空袭,空袭时当地居民正聚集在飞机残骸附近。al-Masirah电视台补充说,空袭造成数十人死亡或受伤,当地救援人员目前还无法立即核实这一说法。

  2015年,以沙特为首的阿拉伯国家开始对也门胡塞武装进行干预,先是动用了空军和海军,后来又动用了地面部队。这场战斗造成数万人死亡,其中大多数是平民,并引发了联合国所说的世界上最严重的人道主义危机。

  沙特领导的联军因轰炸行动造成大量平民死亡而受到广泛批评。轰炸行动导致一些西方国家政府削减了对参与国的武器运送。

  沙特阿拉伯和阿联酋从英国、美国和法国购买了价值数十亿英镑的武器。

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beplay体育客户端-iQOO手机公布新版延保政策 统一延长90天保修包运费

beplay体育客户端-iQOO手机公布新版延保政策 统一延长90天保修包运费

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  近段时间,受新冠病毒疫情影响,很多手机品牌都推出了新的保修政策。此前,有媒体报道了苹果将为用户延长设备保修期限。而国产厂商OPPO也公布了针对疫情推出的延长保修政策。2月17日,iQOO品牌副总裁冯宇飞在微博宣布,iQOO同样针对疫情推出了延长保修服务。

冯宇飞宣布iQOO品牌延长保修90天

  冯宇飞表示,用户的iQOO手机在2020年3月31日(包含3月31日)之前保修到期的,统一延长保修期90天。此外,iQOO的售后团队还提供双向寄送维修免运费+维修产品消毒返还等服务。该消息一发布,网友纷纷评论其为良心大厂。

iQOO Pro 5G

  据悉,目前已有多家厂商为用户推出了此类延长保修的政策,但是大部分是统一了保修期。而iQOO品牌推出的服务是为到期的用户,统一延长达3个月的保修期限。另外,iQOO还宣布可以为参与保修的用户提供双向寄送维修免运费和手机消毒服务。我觉得其他品牌可以推广iQOO新推出的维修政策,这样做的好处一方面是能够提升品牌的形象,另一方面还有助于提高用户对品牌的依赖度。

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beplay体育iso下载官方-环保人士的胜利?特斯拉德国建厂计划又被叫停

beplay体育iso下载官方-环保人士的胜利?特斯拉德国建厂计划又被叫停

  原标题:环保人士的胜利?蝙蝠问题后,特斯拉德国建厂计划又被叫停

  2019年11月,当特斯拉首席执行官埃隆·马斯克为最终敲定德国作为欧洲首个汽车工厂所在地而欢呼雀跃时,他未必会想到:仅仅过去一个冬天,其建厂计划由于遭到当地环保人士的反对而备受波折。

  当地时间2月16日,德国柏林和勃兰登堡州高等行政法院下令,要求特斯拉停止砍伐该州的格伦海德——即其欧洲工厂选址地附近的约92公顷的林地。路透社报道称,这是当地环保人士的胜利。

  在当地法院作出裁决前,德国国家环境办公室已于2月14日为特斯拉开了绿灯,同意其为建厂砍伐当地约92公顷的林地。然而就在特斯拉即将获得规划许可之前,法院下达了这项命令,原因是当地一个名为“勃兰登堡绿色联盟”的环保组织对此提出了申诉。

特斯拉工厂选址地格伦海德附近的林地

  法院表示,一旦特斯拉开始砍伐树木,仅需2-3天即可完成这项工作。因此在作出最终裁决前,绿色联盟的申诉应该得到尊重。

  对于法院的裁决,亲商界的基督教民主党和自由民主党的议员警告说,针对特斯拉工厂展开的法律诉讼,将对德国招商引资的形象造成严重和持久的损害。

  此外,自特斯拉宣布在当地建厂以来,已陆续有成百上千的示威者发起抗议,称工厂对当地野生动物和水源会造成威胁。据electrek今年1月报道,由于选址地存在一种濒危蝙蝠,每年会冬眠至2月底至3月,为了不打扰它们休息,特斯拉的建厂计划仍有可能推迟。

当地环保人士抗议特斯拉建厂

  截止目前,包括欧洲工厂在内,特斯拉一共规划了四个超级工厂,其中建成速度最快的是2019年1月7日于中国上海奠基的Gigafactory 3,仅用时约10个月,且仅在工厂奠基1年后便将首批量产车交付车主。而其他工厂的建设却先后波折不断。

  如今特斯拉Gigafactory 4,也就是遭到环保人士“围攻”的德国勃兰登堡工厂的处境,很难让人不联想起其毗邻的柏林勃兰登堡国际机场。该机场奠基于2006年9月,迄今已有13个年头,期间多次推迟竣工日期,最新的建成时间定在2020年10月,但就目前的建设进度来看仍很难按时完工。

  文 | 潘昱辰 

责任编辑:郑亚鹏

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beplay体育iso下载官方-“胡歌老婆”在方舱医院里忙碌 胡歌“隔空加油”

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  “期待疫情早日过去,期待早日掀起你的‘盖头’来。”

  “今天又出院一个患者,好嗨呦!”
身在武汉的护士网名“提灯的曾pongpong”发了这样一条积极的微博。配图中她和同事比着胜利的手势,而她防护服背后的四个大字亮了——“胡歌老婆”!

  
提灯的曾pongpong还在防护服画了一个笑脸。她表示,不少病人有焦虑和抑郁的表现,医病还要医心,而她把“胡歌老婆”写在背后,是希望传递积极向上的快乐情绪,“厚重的防护服让我们和病人产生距离感,我们尽一切办法缓解病房沉重的气氛,加油加油。”

  
2月16日中午,胡歌转发了她的微博:“你是最美丽的小光头,没有你和战友们的坚守和无私奉献,就没有全国人民的健康和幸福生活,期待疫情早日过去,期待早日掀起你的‘盖头’来。这个名字暂时借你一用,之后记得还给我哦。”

  
马上,“胡歌 期待早日掀起你的盖头来”冲上微博热搜。

  
据了解,提灯的曾pongpong是广州中医药大学去武汉驰援的一位护士。她发了这条微博后,很多胡椒(胡歌粉丝名)纷纷为她点赞,“胡歌老婆的名分先让给你,注意安全,平安”“可爱的胡椒,辛苦了,听你老大的话救治病人的同时,也请保护好自己”。
从微博上可以看出,提灯的曾pongpong是个很乐观开朗的姑娘。她会在同事暂缓结婚驰援武汉时,帮她用不合格的隔离衣DIY做成“婚纱”,自己则反串演“老公”;也会在剃了光头去驰援后打趣说“待我长成寸头,我就回广州,齐耳短发就找胡歌相亲!”;还会在看到病人治疗时的辛苦后,用力握着病患的手,“隔着四层手套不能让他感受到温暖,可是可以给他力量”。
她每天都和同事们互相打气,保持积极乐观的情绪,而追星也是她的快乐源泉,“下班后自我消毒完,打开微博想看看八卦催眠,没想到我成了八卦。承蒙胡椒们的厚爱与溺爱,容许我这般任性,你们潮水般的支持和鼓励,好暖好暖。”

  其实,如此暖心的“隔空加油”不止发生过一次。。。。。。

  
2月11日,一位驰援武汉的护士喊话岳云鹏,称“等疫情结束后你能不能约我们去德云社看演出啊?我们想开怀大笑!”随后岳云鹏在微博上回应:“虽然看不到你的脸,但我知道你们都是最美的。等疫情过去我请你们看相声,想听啥演啥! ”

  此前,一位王俊凯粉丝发文称自己将去支援武汉,王俊凯看到后回复:“谢谢你肩负使命,奔赴没有硝烟的战场。愿工作顺利,平安健康,我们等你回家。”

  致敬抗疫一线医护人员!

  我们都在等你平安回家!

  感谢每一位身处抗疫一线的战疫英雄,最后,借用“胡歌老婆”的一句话,“加油!按我们中医讲,春天是生发的季节,一切都会快快好起来的!武汉!湖北!中国!”

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beplay体育iso下载官方-狂轰39+18+6创助攻新高!吹杨一战还刷三纪录,费城遭他击垮

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北京时间1月31日,老鹰主场迎战费城76人,这两支球队的硬实力悬殊,费城高居东部第六,老鹰是东部垫底,谁能想到这场比赛老鹰会一路压制着费城75人,首节打完费城落后老鹰8分,半场打完费城还落后7分,第三节两队打成25-25平,末节费城努力追分终场前2分20秒左右还是差着6分,最终老鹰主场以127-1击败费城76人,拿下了最近三场比赛的第二场胜利,这场胜利对于特雷杨来说有特殊的意义,他又有自己的高光表现致敬了科比,而且他还有一项纪录追上了科比。

对于特雷杨来说科比等同于他的恩师,在得知科比逝世后特雷杨掩饰不住内心的伤痛,1月27日主场对阵奇才的比赛他还专程换上了科比8号球衣致敬,那场比赛特雷杨爆炸一战全场24中13,三分11中6,罚球16中13,拿下45分14助攻6篮板1抢断,虽然在对阵猛龙的比赛中手感不佳,可这场比赛特雷杨再一次用实力证明了他也有曼巴精神,不会因为输掉一场比赛而气馁,不会因为13中5手感不佳而沉沦,曼巴精神就是要勇往直前。

这场比赛的首节特雷杨打满12分钟,7中3,三分3中1,罚球8中7,拿下14分10助攻2篮板2抢断,单节两双,他帮助老鹰单节轰下39分领先东部豪强76人8分,这首节老鹰的39分至少34分与特雷杨有关,这是何等的神威!次节特雷杨进攻端依旧爆炸,单节6中3,三分2中1,罚球8中8斩获15分1篮板1助攻,半场特雷杨就轰下了29分11助攻3篮板2抢断,这几乎是特雷杨场均的数据了。第三节布雷特-布朗改变了防守特雷杨的粗略采取包夹战术,第三节特雷杨单节2中0只拿下1分,不过有4助攻3篮板进账,末节他又拿下了9分3助攻,全场比赛特雷杨轰下39+18+6+2的完美数据。

这场比赛特雷杨38分钟,22中9,三分9中3,罚球20中18,拿下39分18助攻6篮板2抢断,命中率40.9%,三分命中率33.3%,单场18次助攻创造职业生涯新高,除了创下生涯新高助攻外,特雷杨还一战创造了三项纪录,其中一项追上了科比,这也算是对科比的一种致敬吧。

1.特雷杨首节拿下14+10,成为联盟过去20个赛季里,第一个单节至少得到10分10助攻的球员;2.上半场特雷杨拿下29分11助攻,过去20个赛季以来首位在上半场比赛就砍下25分10助攻的球员;3.特雷杨也成为过去20个赛季第五位上半场就罚15个球的球员,其余四位是科比、杜兰特、恩比德、另一个詹姆斯。值得一提的是2013年3月6日科比曾在下半场拿下过至少25+10,特雷杨是上半场。特雷杨这场比赛又大放异彩了,他配得上东部全明星先发的位置。

这场比赛之后特雷杨场均拿下29.4分9.2助攻4.6篮板1.16抢断,命中率44.6%,三分命中率37%,场均命中3.4个三分球,这个数据可以比库里新秀第二赛季要优异数档,特雷杨这个身高1.85米的小后卫假以时日必然成为联盟顶级巨星。

文/颜小白

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beplay体育官网-时尚又减龄的搭配,让你的假期穿搭元气满满,活力四射有新意

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冬季的穿衣讲究保暖和新意,才能更显与众不同,尽管冬天已经快要结束,但是天气还是会持续冷一段时间。以下介绍的这些外套和内搭时尚又减龄,能够让女生散发出活力四射的气息和满满的元气感,不懂得如何穿衣搭配的女生速来学习!这个假期,你也能够依靠穿衣打扮来让自己变得又瘦又美。

今年格纹元素是流行的大趋势,它能够携带满满的高级感,让女生的气质也随之变得更为迷人与独特。图中所示的这款格纹大衣是比较常见的样式,采用的是黑与白的相间和组合,呈现出简单的风格和百搭的样式。它的版型比较宽大,可以让女生穿得更加保暖一些,也不会从视觉上展现出臃肿的体态。

卫衣并不是春天和秋天的专属,到了冬天也可以时不时的把它拿出来亮相,作为内搭来搭配外套。尤其是加绒的卫衣,更是能够打造出和毛衣一样舒适的效果。图中的这款灰色的卫衣,版型比较简洁,看起来就简简单单的色彩,可以和外表看似花哨的格纹大衣组合在一起,形成外繁内简的设计感,让女生穿出活力四射和元气的状态。

不喜欢过于繁琐的服装,就可以直接在冬天穿上一件长款样式的黑色羽绒服。在所有的外套中,它的百搭性能是最好的,同时也有着超一流的保暖效果。即使穿上多时,也不会因为面料上的污垢而让它显得不够有质感。较长的款式能够起到遮挡腿型的作用,将拉链拉起来,则能够休闲又舒适。

这款黑色的长羽绒服同样可以搭配卫衣来穿,让女生的风格更加青春,同时达到减龄的效果。尤其是连帽的卫衣,它比圆领的卫衣更能够显小。而图中的这款卫衣采用的是拼接色,以白色、黑色和红色作为主色,但并不显得眼花缭乱,反而运动气息十足。下半身再套上一条蓝色牛仔裤,就能够散发青春的光芒和气息。

黑色是一款显瘦的色彩,所以很多女生对黑色的大衣情有独钟。而图中的这款摇粒绒大衣可是让许多女明星爱不释手,它直接成为今年超流行的时尚单品,可以带来很好的保暖效果。若是想要追求极度的显瘦,不妨大胆的穿上一身黑的单品。它也能够让女生的气质更加潇洒和不拘一格,带来超高的回头率。

在黑色大衣里面可以搭配黑色的卫衣,图中的这款卫衣并不会过于简单,因为在袖口上它还采用了白色的竖条纹设计,形成了简单而又经典的黑白两色。胸口的英文字母作为点缀,也能够形成一些亮点。若是身材比较纤瘦,可以套上一条黑色的铅笔裤或是打底裤,让女生的气质看起来潇洒而随性。

冬季在挑选内搭时,可以不必天天都穿比较基础款的色彩,时不时的也给自己换换风,选择一些清新的颜色来让视觉更为舒适。图中的这款雾霾蓝色的圆领毛衣,拥有宽松的版型和柔软的材质,用它来作为内搭,能够营造出小清新的风格。搭配一款白色的休闲裤,就可以让女人的气质清纯而又迷人。

高领毛衣是在冬天必不可少的内搭,不同的色彩带来不同的视觉感受。选择带有拼接色的高领毛衣时,要注重色彩的协调,不能将过于亮眼的颜色组合在一起,否则整体会形成花花绿绿的画面感。而图中的这款白色与咖啡色相拼接而成的高领毛衣,让人联想到冒着热气的卡布奇诺,色调舒适,整个的样式看来来简单,也可以呈现出简约而又干净的风格。

本文来自于虎哥说衣不二原创,图片均来源于网络,如有侵权,请联系删除,如需转载请注明出处,抄袭必究!

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beplay体育iso下载官方-云南新增确诊病例4例 累计80例

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  原标题:云南省新型冠状病毒感染的肺炎新增病例4例 累计80例

  据云南省卫生健康委员会消息:1月30日12时至24时,云南省报告新型冠状病毒感染肺炎新增病例4例。全省累计报告确诊病例80例,现有危重3例、重症5例,无死亡病例。其中,昆明市24例、西双版纳州12例、玉溪市6例、保山市6例、大理州6例、丽江市6例、曲靖市5例、昭通市4例、红河州4例、普洱市4例、德宏州3例。报告疑似病例236例。 密切接触者医学观察2846人。

  1月30日新增确诊患者情况:

  第71例:7岁男性,云南西双版纳人,住西双版纳州景洪市曼哈乡曼伞囡村,曾与确诊病例有接触,1月28日经密切接触者医学观察发现后收治入院进行隔离治疗。

  第72例:18岁男性,云南西双版纳人,住西双版纳州景洪市景洪农场三分场,1月7日从武汉乘机到昆明,1月8日从昆明乘机返回景洪,1月27日在景洪市医疗机构就诊后收治入院隔离治疗。

  第73例:37岁男性,云南曲靖人,住昆明市盘龙区云锡花园,流行病学史尚不明确,1月29日主动到盘龙区医疗机构就诊后收治入院隔离治疗。

  第74例:37岁女性,湖北鄂州人,1月24日与丈夫从鄂州自驾到云南旅游,1月28日在普洱市思茅区南部收费站排查时发现,送至普洱市医疗机构收治入院隔离治疗。

  第75例:76岁男性,湖北黄石人,1月21日与家人由武汉乘机到腾冲旅游,1月28日通过排查发现,在腾冲市医疗机构收治入院隔离治疗。

  第76例:37岁女性,浙江温州人,住瑞丽市五缘玉城小区,1月20-27日到马来西亚旅游,期间与温州确诊病例曾有接触,1月27日返滇,1月29日温州疾控电话告知后,主动到瑞丽市医疗机构就诊收治入院隔离治疗。

  第77例:35岁女性,湖北武汉人,1月22日由武汉出发自驾前往云南,途中在贵州停留,24日到达昆明,25日前往大理,26日返回昆明,1月28日在昆明医疗机构就诊后收治入院隔离治疗。

  第78例:17岁女性,云南昆明人,住昆明盘龙区金殿武家村出租屋。1月22日乘火车由武昌出发,23日到达昆明,24日自驾车回东川区乌龙镇瓦房村,1月27日自觉发热主动到东川区医疗机构就诊后收治入院隔离治疗。

  第79例:64岁女性,湖北武汉人,1月22日自武汉乘机抵达昆明,后乘动车从昆明到大理,1月25日出现发热症状后主动到大理医疗机构就诊后收治入院隔离治疗。

  第80例:63岁女性,湖北武汉人,1月22日由武汉乘动车至昆明,23日在昆明租车行至大理,28日出现发热后主动到大理医疗机构就诊后收治入院隔离治疗。(总台央视记者 徐小龙)

责任编辑:张申

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beplay体育官网-无缘世界杯墨尔本站 中国体操队奥运积分受影响

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由于新冠肺炎疫情的影响,北京时间15日,国际体联宣布中国体操队将不再参加单项世界杯墨尔本站的比赛,而这也将影响部分中国运动员争夺奥运积分的计划。

肖若腾在比赛中

墨尔本站是今年体操世界杯系列赛的首站,也是关乎奥运个人参赛资格的8站单项世界杯中的第6站,中国队原计划派出女子跳马希望之星祁琦,还有张成龙、肖若腾等多名选手参赛。

目前,中国队凭借2018年体操世锦赛团体前三的成绩拿到了男女两项团体的参赛资格,但还需争取单项名额。

根据东京奥运会的规则,从2018年11月至2020年3月期间共将举行8站单项世界杯,每个运动员在每个项目上取三站最好成绩纳入考量。届时,各项积分最高的选手将获得直通资格。

墨尔本站后,与奥运积分有关的8站体操世界杯还剩下两站,分别是3月12日-15日的阿塞拜疆巴库站和3月18日-21日的卡塔尔多哈站。而中国队能否参加以上两站的比赛目前也是个未知数。

据悉,中国体操协会一直在与国际体联和各赛事举办地保持沟通,努力减轻疫情对队伍备战的影响,国际体联下次执委会会议有望对中国的疫情和参赛问题进行讨论。

本文来源:中国新闻网 责任编辑:赵瑞琪_NB12596

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beplay体育iso下载官方-中国疾控回应–人传人12月已出现-论文为回顾性分析

beplay体育iso下载官方-中国疾控回应–人传人12月已出现-论文为回顾性分析

  文章来源:科研圈

  1 月 29 日,《新英格兰医学杂志》发表一篇题为 Early Transmission Dynamics in Wuhan, China, of Novel Coronavirus–Infected Pneumonia的论文,披露了迄今为止最为详细的新冠病毒早期流行病学数据(“NEJM医学前沿”对论文做了中文全文翻译:翘首以盼的流行病学数据来了|新冠肺炎),其中最为关键的结论之一为新型肺炎“人传人” 在 12 月早已出现,同时披露了有医务人员在 1 月初已经感染。

  论文的通讯作者包括中国疾控中心(CDC)副主任冯子健、湖北省疾控中心主任杨波,共同作者包括国家卫健委高级别专家组成员、中国疾控中心主任高福。参与该研究的科研单位包括中国疾控中心、湖北省疾控中心、内蒙古疾控中心、香港大学公共卫生学院,以及荆州市、成都市、长沙市、安阳市、盘锦市、贵阳市、南昌市、上海市嘉定区和宝山区等市(区)级疾控中心。

  论文发表后引发了大量的关切,其焦点在于论文作者是否早已得知有关疾病传染(如“人传人”证据)的关键信息,但未向公众如实披露。

  对此,中国疾控中心 1 月 31 日晨间发布说明回应称,研究为回顾性分析,所有病例在论文撰写前已向社会公布;而医务人员感染情况已经于 1 月 20 日对外公布。

中国疾病预防控制中心回应说明截图

  《新英格兰医学杂志》这一研究的取样范围是武汉市截至 1 月 22 日的共 425 例经实验室确诊的新型冠状病毒肺炎患者,研究者对样本的人口统计学特征、暴露史和疾病时间线的信息进行了分析。

  研究最引人注意的结果与数据披露包括:

  · 最初 425 名患者中位年龄为 59 岁,56%为男性。

  · 1 月 1 日前发病的病例中,55%与华南海鲜市场相关;在此后发病的病例中,仅 8.6%与华南海鲜批发相关。

  · 1 月 1 日之前,并无医护人员受感染发病;1 月 1 日-1 月 11 日之间有7 位医务人员感染发病;1 月 11 日-1 月 22 日又有 8 位医务人员感染发病。医务人员在确诊病例中所占的比例,在上述三个时间段内逐步增加。、

  · 1 月 4 日之前,病例倍增时间为 7.4 天。基本再生数(R0)估计为2.2(95% CI,1.4~3.9)。(SARS 的 R0 估计为 3。)

  研究由此得出的主要结论为:

  · 密切接触者之间的人际传播从 12 月中旬开始已经发生,并在此后一个月内逐渐播散。

  · 如果其他地区的传播动力学也相似,将需要付出相当大的努力来减少传播,从而控制疫情。应在高危人群中采取预防或减少传播的措施。

  论文正文中,作者分析了三个时间段的病例特征(如下图):

  1)1 月 1 日(关闭华南海鲜批发市场的日期)前发病的患者;

  2)1 月 1 日至 1 月 11 日(向武汉提供RT-PCR试剂的日期)期间发病的患者;

  3)1 月 12 日或之后发病的患者。

三个时间段的病例特征 | 图片来源:NEJM 医学前沿

  从图中可以看到,1 月 1 日之前发病的 47 名患者中,26 人有华南海鲜市场暴露历史,4 人有其他湿市场(wet market)暴露历史,14 人与有呼吸道症状的人有过接触,12 人既没有任何市场暴露历史也没有和有呼吸道症状的人有过接触,数据提示12 月人传人已经出现。

  论文中的另一张图片显示了伴随 425 个确诊病例发病的公共卫生干预措施。

  图片来源:NEJM医学前沿 | 1月8日之后的发病率下降可能是由于诊断时间和实验室确诊时间的延迟。中国CDC代表中国疾病预防控制中心、NHC代表中华人民共和国国家卫生健康委员会,PCR代表聚合酶链反应,WHC代表武汉市卫生健康委员会,WHO代表世界卫生组织。(图片注释来自论文)

  值得注意的是,论文提到了几个与病例发现的监测机制有关的时间节点(医疗机构与研究者发现病例的时间与病例发病的时间并非相同的概念):

  · 2019 年 12 月 29 日,当地医院运用“不明原因肺炎”监测机制,发现了最早报告的 4 个病例。这一机制是 SARS 之后制定的。

  · 2020 年 1 月 3 日,中国 CDC 应用新的病例定义制定了监测方案,从而识别潜在病例。具体为:

  “发现疑似病例后,现场流行病学联合团队(由来自中国CDC以及省、市和县CDC的成员构成)将收到通知启动详细的现场调查,并收集呼吸道标本,之后在位于北京的中国 CDC 病毒病预防控制所(National Institute for Viral Disease Control and Prevention)集中检测。由中国 CDC 和当地 CDC 工作人员构成的联合团队对所有 2019-nCoV疑似和确诊病例进行了详细的现场调查。”

  另外,论文在两处提出,武汉获得肺炎检测所需的 RT-PCR 试剂盒是在 1 月 11 日,这之后病例的识别变得容易,这个有助于缩短病例确诊所需时间。

  截至目前,除 CDC 作出“研究为回顾性分析,病例早已公开发布”的澄清之外,论文没有透露研究团队何时获得了这些用于估计“人传人”间隔时间的病例,也没有显示团队是何时得出了“12 月已经出现人传人”的结论。

  1 月 29 日,科技部官网发布称,科技部近日下发《关于加强新型冠状病毒肺炎科技攻关项目管理有关事项的通知》,通知要求各科技攻关项目承担单位把论文“写在祖国大地上”,把论文写在抗击疫情的第一线,把研究成果应用到战胜疫情中,在疫情防控任务完成之前不应将精力放在论文发表上。

  据财新记者不完全统计,截至1月30日,中国学者已经在国外权威学术期刊《柳叶刀》《新英格兰医学杂志》上分别发表了 5 篇、2 篇有关新冠病毒肺炎的文章。论文涉及新冠病毒肺炎的流行病学及临床特征、早期传播作用方式、疫情的进展情况等。而根据Nature 的统计,在过去 20 天内,全球一共出现了 50 多篇关于新冠病毒的论文(统计的是正式发表和预印本,不含中文论文)。

  目前的质疑焦点在于,这些研究(尤其是中国团队的研究)中的一些与公共利益高度相关的信息,是否本可以不囿于论文的发表,更及时地传达给公众。

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